Para dimensionar um colar cervical de resgate corretamente para um adulto, zmiri a distância vertical do ponto mais alto do músculo trapézio até a parte inferior do queixo. Corresponda essa medida à escala do fabricante.
Você deve concluir esta medição antes de aplicar qualquer colar. Outro socorrista deve manter a estabilização manual em linha durante todo o processo de extração. Nunca libere a estabilização antecipadamente para verificar o ajuste.
Este método direto é a única maneira confiável de dimensionar um colar cervical. O colar cervical deve ajustar-se firmemente. Um colar cervical ajustado adequadamente evita danos nos tecidos. O dimensionamento preciso do colar de extração mantém o pescoço em alinhamento neutro, apoia o queixo e evita lesões por pressão.
Um colar faz mais do que apenas manter a cabeça firme. O ajuste correto decide se o dispositivo protege ou lesa o paciente. Escolher o tamanho correto do colar cervical mantém o pescoço em alinhamento neutro desde a base do crânio até a linha dos ombros. Ele embala o queixo sem levantá-lo. Ajusta-se firmemente sem criar pontos de pressão. O ajuste também determina quanto tempo o paciente consegue tolerar o dispositivo.
O dimensionamento do colar de extração começa com uma medição reta desde o ponto mais alto do músculo trapézio até a parte inferior do queixo. Para um paciente adulto, essa medição determina qual colar selecionar. Um colar de tamanho apropriado corresponde exatamente à escala do fabricante. Um palpite solto convida ao movimento; um palpite apertado convida a danos nos tecidos.
Quando você escolhe um colar que é muito alto, o queixo descansa em uma saliência acima de sua linha natural. A cabeça muda para extensão. Este movimento estreita as vias aéreas e adiciona tensão à coluna cervical.
Um colar sobredimensionado também permite rotação. O dispositivo não bloqueia a cabeça, permitindo que o paciente vire o queixo em direção ao peito. Quando o paciente muda de posição, o colar desliza para cima. Em seguida, pressiona a mandíbula, as orelhas e a pele atrás das orelhas. A pressão prolongada nessas áreas causa rápida degradação da pele.
Um colar que é muito curto cria flexão. O queixo cai em direção ao peito, fechando as vias aéreas e adicionando tensão ao pescoço. O dispositivo falha em bloquear o movimento.
O paciente pode levantar a cabeça ou virá-la de um lado para o outro, o que anula a imobilização. A borda inferior pressiona as clavículas. A borda frontal pressiona a traqueia. Um colar cervical incorretamente dimensionado, seja solto ou apertado, produz hipermobilidade e lesão por pressão.
O dimensionamento nunca deve basear-se no tamanho do corpo ou da roupa do paciente. Um colar de imobilização cervical ajustado corretamente apoia o queixo, mantém o pescoço em alinhamento neutro e permanece firme sem pontos de pressão excessivos. A medição precisa faz a diferença entre suporte e dano.
Para medir um paciente para um colar cervical, você começa com um marco claro. Você não adivinha. Você não depende do tamanho do corpo. A medição é rápida. Você precisa de dois socorristas. Um socorrista segura a estabilização manual em linha. O outro socorrista mede e prepara o dispositivo.
O processo de medição centra-se no músculo trapézio. Você encontra seu ponto mais alto no topo dos ombros, logo acima da clavícula. Você mede a partir desse marco até a parte inferior do queixo. Este espaço/distância controla o ajuste que se segue. O dimensionamento do colar de extração depende desta linha vertical.
Comece com o método dos dedos. Estenda a sua mão ao lado do pescoço do paciente. Mantenha os seus dedos planos e juntos. Coloque o seu dedo mínimo na borda superior do músculo trapézio, perto do ombro. Conte quantos dedos cabem no espaço desde esse marco até a linha do queixo do paciente. A contagem torna-se a sua medição de trabalho. Este método serve como uma estimativa clínica. A estimativa funciona porque existe apenas um número limitado de tamanhos de colares.
Você precisa de um segundo socorrista para medir o paciente para o tamanho correto do colar. Um socorrista mantém a estabilização cervical manual continuamente. O outro socorrista obtém a contagem dos dedos e seleciona o colar. Nunca pause a estabilização para medir. A medição perde todo o valor se o paciente virar ou levantar a cabeça.
Você também pode medir em centímetros a partir dos mesmos dois marcos. Meça a distância vertical do ponto mais alto do músculo trapézio até a parte inferior do queixo. A medição resulta num valor em centímetros. Você compara esse valor com a tabela do fabricante. Ambas as abordagens funcionam. O método dos dedos funciona mais rápido no campo porque a sua mão está sempre disponível.
Uma medição só se torna útil quando você a compara com a própria escala de dimensionamento do colar. Cada fabricante constrói uma escala rígida na embalagem do colar. Você segura a escala contra o pescoço do paciente. Você corresponde a sua contagem de dedos ou valor em centímetros à escala impressa. Não avalie o ajuste a olho. Não escolha o colar com base no biótipo do paciente.
Transfira a contagem medida para a escala num colar ajustável. Bloqueie o tamanho assim que a escala corresponder à sua leitura. O bloqueio ajusta a altura do colar para se adaptar à distância entre a mandíbula e o trapézio que você registrou. É assim que você dimensiona um colar cervical com confiança.
Os colares rígidos vêm em quatro categorias comuns. Estas são os tamanhos Alto, Regular, Curto e Sem pescoço. Essa mesma escala converte a sua medição em uma dessas categorias. Cada fabricante publica a sua própria tabela para esta conversão. As tabelas de conversão variam entre as marcas. Você deve usar a tabela incluída com o colar específico no seu kit. Uma tabela de outra marca não garantirá um ajuste correto.
Este processo representa o dimensionamento do colar cervical feito corretamente. Você mede uma vez. Você compara o resultado com a escala. Você seleciona a categoria correta. Toda a operação é rápida. O dimensionamento do colar cervical falha apenas quando você pula uma etapa.
Um aviso se aplica. Mesmo os colares de adultos ajustáveis exigem medição individual. Eles não são dimensionados pelo biótipo do paciente ou por uma tabela genérica.
Um colar cervical ajustado corretamente mantém o pescoço em alinhamento neutro. Ele apoia o queixo sem levantá-lo. Permanece firme sem criar pontos de pressão. Você atinge esse ajuste através da medição, e não através de estimativa visual.
Você tem a medição. Agora você deve colocar o dispositivo. O dimensionamento e a colocação do colar cervical dependem da disciplina da equipe.
O Prestador Um pega na cabeça. O Prestador Dois pega no colar. Estes papéis permanecem separados até que o dispositivo esteja seguro. Ambos os socorristas protegem a coluna cervical desde o primeiro toque até o clique final.
A estabilização manual em linha é a base da colocação do colar cervical. O Prestador Um posiciona-se na cabeça do paciente, segura a cabeça em alinhamento neutro e mantém essa fixação desde o início da medição até ao fecho final. Nunca liberte a estabilização para verificar o ajuste. Se o paciente se mover, a medição perde o sentido. Recomece se for necessário.
O Prestador Dois trabalha a partir do lado do paciente. Utilize novamente o método da largura dos dedos. Coloque uma mão espalmada no ombro do paciente. Mantenha os dedos juntos. Coloque o dedo mínimo no topo do ombro. Encontre uma linha horizontal imaginária a partir da parte inferior do queixo. Conte a largura dos dedos desde o dedo mínimo até essa linha. Faça corresponder a contagem ao medidor de tamanho do colar. Não determine o tamanho de um colar cervical de memória. Não utilize a compleição física do paciente como guia. O tamanho da roupa de um adulto não prevê a medida do pescoço.
Siga esta sequência para dimensionar e aplicar um colar cervical.
O Prestador Dois pré-ajusta o colar para o tamanho medido sem tocar na cabeça do paciente.
Posicione primeiro a peça do queixo. Coloque-a contra o queixo do paciente.
Envolva a peça posterior à volta do pescoço.
Fixe o fecho sem retirar a cabeça do alinhamento.
Mantenha a extremidade dianteira abaixo da linha do queixo. A tira deve ficar plana. Uma tira torcida pode alterar o ajuste do colar.
Não liberte a estabilização após o fecho encaixar. Confirme o ajuste primeiro. Utilize as mesmas verificações em todos os pacientes.
Primeiro, verifique o espaço. Devem caber cerca de dois dedos entre o colar e o pescoço. Menos espaço significa que o colar aperta demasiado. Mais espaço significa que o colar pode deslizar.
Segundo, peça ao paciente para abrir a boca. O maxilar deve mover-se livremente. A peça do queixo não deve forçar a cabeça para cima ou para baixo. Alinhamento neutro significa sem flexão, sem extensão e sem rotação.
Terceiro, confirme que o colar está bloqueado no tamanho medido.
Conclua a confirmação com um teste funcional. Coloque uma mão de cada lado da cabeça. Aplique uma pressão suave. A cabeça não deve inclinar-se para a frente, para trás ou para os lados. Se a cabeça se mover, remova o colar e recomece. Deve verificar novamente o ajuste sempre que qualquer peça se deslocar.
Apenas após a aprovação de todas as verificações, efetue a transição. O Prestador Um ouve as palavras exatas: "O colar está seguro, está livre." O Prestador Um liberta a estabilização manual em linha. Nunca liberte com base em pressupostos. Nunca liberte antes de o prestador que confirma falar.
Esta sequência mostra como dimensionar e aplicar um colar cervical corretamente. Utilize os mesmos passos em todos os pacientes com trauma. Um colar cervical devidamente ajustado suporta o maxilar, bloqueia movimentos indesejados e permanece confortável durante o transporte.
Até os profissionais treinados acabam recorrendo a palpites. Um estudo sobre o pessoal de serviços médicos de emergência constatou que 66% ajustaram o tamanho do colar rígido incorretamente, enquanto 35% mediram o comprimento do pescoço de forma errada. Esses erros são evitáveis. Eles seguem dois padrões previsíveis: estimar a olho e aplicar antes de medir.
A estimativa visual falha porque o ajuste do colar depende da distância vertical entre o queixo e o trapézio. O ponto mais alto do músculo trapézio fica próximo ao pescoço, e a parte inferior do queixo se projeta sobre ele. Você não pode julgar esse espaço de forma confiável apenas olhando. O método do trapézio ao queixo usa dois marcos anatômicos fixos, de modo que a medição permanece objetiva.
A medição deve ser reta e vertical. Se você inclinar em direção ao ombro, obterá uma leitura mais curta, o que leva a um colar subdimensionado que comprime a mandíbula e compromete a via aérea. Os colares rígidos são menos tolerantes do que os colares macios. Cada erro de dimensionamento importa mais porque a estrutura rígida não consegue flexionar para compensar. Os colares rígidos também transferem a pressão diretamente para a pele. As tabelas dos fabricantes são construídas em torno dessa medição vertical. Quando você a pula e estima pela aparência, você ignora o método validado.
O dimensionamento e a colocação do colar cervical começam com uma regra: medir antes de aplicar. Use o medidor do fabricante e, em seguida, selecione a altura correta para a anatomia. Nunca confie na memória, em uma tabela genérica ou no biótipo do paciente. O tamanho da camisa de um paciente adulto não prediz o comprimento do pescoço.
Dois profissionais mantêm papéis separados. O Profissional Um mantém a estabilização manual em linha. O Profissional Dois mede com o método da largura dos dedos, compara a contagem com o medidor no colar e pré-ajusta o dispositivo. Se o Profissional Dois aplicar o colar sem medir, o ajuste é pura adivinhação. Um colar subdimensionado bloqueia a via aérea; um sobredimensionado falha em imobilizar. Você não consegue dimensionar um colar cervical corretamente depois que ele está no paciente. Meça primeiro, coloque o colar cervical e, em seguida, verifique.
Meça a partir do ponto mais alto do trapézio até a parte inferior do queixo. Corresponda essa leitura ao medidor do fabricante. Esta etapa fundamental orienta todas as decisões de dimensionamento do colar de extricação. Um colar dimensionado corretamente apoia o queixo, mantém o pescoço em alinhamento neutro e ajusta-se firmemente sem pontos de pressão. Confirme o ajuste do colar enquanto um segundo socorrista mantém a estabilização manual em linha. Nunca solte a cabeça até que o dispositivo esteja seguro. Você pode dimensionar e aplicar um colar cervical corretamente com a mesma sequência todas as vezes. O dimensionamento e a colocação do colar cervical tornam-se rotina quando você mede primeiro. Equipamentos confiáveis ajudam. Use o medidor do fabricante que vem com o colar específico no seu kit. Ajuste todos os adultos com confiança.
Não. Você deve medir antes de aplicar o dispositivo. Uma vez que o colar está no pescoço, você não pode avaliar a distância do queixo ao trapézio. Remova o colar e reinicie o processo de dimensionamento se você pulou a medição.
Verifique se há cerca de dois dedos de espaço entre o colar e o pescoço. Peça ao paciente para abrir a boca. A mandíbula deve se mover livremente. A cabeça deve permanecer em alinhamento neutro, sem flexão, extensão ou rotação.
A maioria dos fabricantes oferece quatro categorias para adultos: Tall (Alto), Regular, Short (Curto) e No-neck (Sem pescoço). Cada marca publica sua própria tabela de conversão. Use o medidor que vem com o seu colar cervical específico, pois as tabelas variam entre os fabricantes.
Não. Até mesmo os colares ajustáveis para adultos exigem medição individual antes da aplicação. Eles não são dimensionados pelo biótipo do paciente ou por uma tabela genérica.
Sua mão está sempre disponível no campo. Coloque seu dedo mínimo no topo do ombro e conte a largura de dedos para cima até a linha do queixo. Corresponda essa contagem ao gabarito da gola. O método fornece uma estimativa rápida e repetível.
Rede IPv6 compatível
português
English
فارسی
français
Deutsch
русский
italiano
español
العربية
Türkçe
